多种中国传统膏药配方及制法详解 [复制链接]

膏药，这一我国中药制剂中的传统剂型，历史可追溯至晋代葛洪的《肘后备急方》，其中便有“油、丹熬炼成膏”的记载。随后的刘宋《刘涓子鬼遗方》中，亦载有多种“薄贴”之法，这里的“薄”即指软膏，“贴”便是膏药。历经唐、宋至清，膏药的应用愈发广泛，至清代吴师机的《理瀹骈文》，更是为膏药的应用提供了专著。时至今日，中医临床及民间依旧对膏药情有独钟。

膏药以其独特的功效，常被用于消肿、拔毒、生肌等外治领域。然而，它的内治作用亦不容忽视，如驱风寒、和气血、消痰痞、通经活络等功效，使其成为治疗跌打损伤等内伤的得力助手。

膏药的种类繁多，其中以油与黄丹为基质的被称为黑膏药；而以油与宫粉为基质的则是白膏药；以松香等为基质的则称为松香膏药。接下来，我们将以黑膏药为例，详细解析其配方与制法。

包含枳壳、青皮、大枫子等多味中草药，每种药材均精心称量，以确保药效的精准。

药材经过精细粉碎并过筛，确保细粉的均匀性。食用植物油与药材一同炸枯，去渣滤过，炼至滴水成珠，再加入黄丹搅匀收膏。最后，将樟脑及粉末加入熔化的膏体中，分摊于狗皮或其他兽皮上，即成狗皮膏。

狗皮膏具有祛风散寒、舒筋活血、止痛的功效，广泛应用于风寒湿痹、腰腿疼痛、肌体麻木及跌打损伤的治疗。

使用时只需加温软化，然后贴于患处，方便快捷。

每张狗皮膏的净重为5克或30克，确保每次使用的剂量准确无误。

包含牛膝、桃仁、麻黄、当归、生草乌等多味中草药，每种药材均精心称量，以确保药效的充分发挥。

药材经过精细粉碎并过筛，确保细粉的均匀性。食用植物油与药材一同炸枯，去渣滤过，炼至滴水成珠。接着，加入黄丹进行搅匀收膏，最后将膏体浸泡于水中。

追风膏具有显著的祛风散寒、活血止痛功效，广泛应用于风湿痹痛、腰背酸痛及四肢麻木等病症的治疗。

使用前需加温软化，然后贴于患处，操作简便。

每张追风膏的净重为2克，确保每次使用的剂量精准无误。

包含川乌、草乌、生地、白蔹、白芨、象皮、官桂、白芷、当归、赤芍、羌活、苦参、乌药、甘草、独活、玄参、大黄、木鳖子、穿山甲等9味中草药，以及适量的麻油和黄丹。

药材在油内浸泡后，用文火慢慢熬煮，直至药枯浮起。停火并滤去药渣，取适量油液，按比例加入黄丹，搅拌均匀至膏药黑亮如镜、滴水成珠。最后，将膏药摊涂在裱背材料上，对折成型。

万应膏能消肿止痛、拔毒生肌，常用于治疗痈疽发背、对口痰核流注以及各种毒疮肿毒等病症。

使用前需加温软化，然后贴于患处，每周换药一次。对于未溃烂的患处，敷贴可使毒疮消散；对于已溃烂的患处，敷贴则能促进愈合。

包括生川乌、生草乌、生南星、洋金花果实各50克，细辛50克，松节油5毫升，香油克和樟丹20克。这些药材经过特殊工艺制成改进黑膏药。

止痛膏主要用于驱风散寒、通络止痛，适用于寒湿痿痹、筋骨拘挛以及关节疼痛等症状。

使用前需加热化开，然后贴于关节痛处，每周更换一次。由于此膏制作较为繁琐，具体制作方法可参阅《中药药剂学》教材相关内容。

包含鲫鱼克，蓖麻仁、巴豆仁各克，蟾蜍5个，以及血余、冰片、乳香细粉各5克，宫粉克和麻油克。

首先，将处方中的前5味药使用麻油浸泡3日，之后加热熬至药枯，并去除药渣。将剩余的药油炼至滴水成珠的状态，然后离火，在00℃左右时加入宫粉搅拌，直至形成膏状。接着，再加入乳香细粉搅拌均匀，即得到白鲫鱼膏。在摊涂时，需将膏药软化，并加入冰片混匀，然后摊涂在牛皮纸上。

白鲫鱼膏主要用于解毒消肿，适用于治疗恶疮、溃破流脓或肿毒坚硬不溃，以及脚生鸡眼等病症。

使用前需加热软化，然后贴于患处。每张膏药的重量控制在3至32克之间。

包含鹳筋草、透骨草、紫丁香根、当归、自然铜等多味中草药，以及麻油和黄丹。

首先，将血竭、没药、麝香分别研成细末并单独包装。接着，将其他药材用麻油浸泡并微火煨煮3日。之后，熬煮至药枯黑为度，去除药渣，并加入黄丹继续熬煮至滴水成珠。最后，离火并等待片刻，待药温适宜时，将血竭、没药、麝香末加入并搅拌均匀，制成万灵膏。

万灵膏主要用于散瘀消毒、舒筋止痛和祛寒通络，特别适用于跌打损伤后期寒湿为患导致的局部麻木疼痛。

使用前需烘热，然后外贴于患处。

包含牛膝、归尾各20克，生地80克，以及三棱、红花、莪术、穿山龙、五加皮各90克。同时，羌活、独活、生川乌、生草乌各60克也是必不可少的成分。

首先，将上述2味粗料用净茶油克和桐油克一同放入锅中熬炼，待药枯后，滤去药渣。接下来，再加入乳香、没药、肉桂各30克，栀子90克，北芥子45克，以及三楠香、沉香各60克和炒黄丹克，搅拌均匀后去火毒，即成膏药。

风伤膏主要用于活血定痛和祛风活络，特别适用于跌打损伤等病症。

将制成的膏药摊在布上，然后温贴于患处。

包含当归、松节、稀莶草、蓖麻仁、双钩藤、海风藤各60克，以及木瓜、蚕沙各30克和穿山龙、五加皮各90克。

将上述0味粗料用净茶油克和桐油克一同熬炼，待药枯后去除药渣。之后，再加入乳香、没药、蚯蚓干各30克，蛇蜕5克，麝香3克和炒黄丹克，搅拌均匀后去火毒，即成膏药。

舒筋活络膏主要用于祛风通络、凉血消肿和化瘀止痛，特别适用于跌打损伤等病症。

同样将制成的膏药摊在布上，温贴于患处即可。

包含乌药30克，白芷、何首乌、穿山龙、当归、五加皮、生川乌、生草乌各60克，以及威灵仙、木通、苍耳叶、桂枝、木瓜、杜仲、金银花、泽兰、大黄、地榆皮、五倍子、破故纸、炮山甲等30克。此外，还有生地90克，川芎45克，郁金、生半夏、小茴香各5克。

将以上27味粗料用茶油克和桐油克一同熬炼，待药枯后滤去药渣。随后，加入血竭、三朱砂、楠香各60克，肉桂、沉香、川连、北芥子各30克，乳香45克，西红花5克，以及炒黄丹0克，搅拌均匀后去火毒，即成膏药。

跌打膏主要用于祛风通络、凉血消肿和化瘀止痛，特别适用于跌打损伤等病症。

将制成的膏药摊在布上，然后温贴于患处。

包含虎头连项锁骨和穿山甲连项锁骨各穿，败龟背骨和乌贼鱼骨（去甲）各60克。此外，还需狗头骨枚（以上5味需烧成灰并研为末），日炙沙60克（即雨后地卷皮，需净者火锻），白丁香30克（需尖者炒），以及花乳石60克（需锻令化）。

将上述细料研为末后，每用大匙与醋煮粟米粥一同搅拌，趁热摊在帛子上，然后裹在痛处。

虎骨膏主要用于活血止痛和健骨生肌，特别适用于骨折损伤等病症。

将裹好的药膏固定在痛处，如感到疼痛缓解，每日更换一次新药。

此处方源于《圣济总录》。

包含生川乌、生草乌、公丁香、马钱子、肉桂、乳香、没药等克，以及骨碎补、山奈、老鹳草等92千克。此外，还有白芷、干姜各98千克，颠茄浸膏、冬青油等42千克，橡胶千克，汽油32千克，羊毛脂84千克，氧化锌92千克，松香千克。

伤湿止痛膏主要用于祛风除湿和活血止痛，特别适用于风湿痛和跌打损伤等病症。

将制成的膏药贴于患处。

由于药物制作过程较为繁琐，具体细节可参阅《中药制剂手册》。

包含九一丹0份，东丹5份，以及凡士林00份。

先将凡士林烊化，随后将九一丹和东丹缓缓调入，搅拌均匀即可。

红油膏主要用于化腐生肌，特别适用于溃疡久不收口等病症。

将药膏均匀摊在敷料上，然后贴于患处。

此处方源于《中医伤科学讲义》。

包含陶土份，黄柏和栀子各0份，以及樟脑和薄荷各份，再加入适量蜜糖。

将这些成分细磨成粉末，然后以水和蜜糖各半的比例调制成膏状。

活血膏主要用于散瘀活血、消肿止痛，特别适用于跌打损伤和瘀血作痛的情况。

将药膏直接外敷在患部即可。

此药方源于《陈修园医书》，历史悠久，疗效显著。

消肿膏包含五灵脂克，穿山甲50克，以及红花、栀子、乳香、没药、大黄、桃仁、合欢皮和血竭各00克，再加上冰片0克。

将这些中药材研磨成细末，然后加入炼制的蜜糖调制成膏状。

消肿膏主要用于活血化瘀、消肿止痛和舒筋散结，适用于跌打损伤、骨折筋伤以及红肿热痛等症状。

将药膏临时涂布在患处，即可发挥疗效。

此药方源于《中医骨伤科学》，是治疗跌打损伤的经典药方之一。

氧化锌橡皮膏包含天然橡胶（一级生胶)24千克，松香7千克，特级氧化锌5千克，以及适量凡士林、液状石蜡和汽油。